الأشعة..منافعها واضرارها وهذا الحديث مع طبيبة اختصاصية في م. خانقين

( الاشعه‌ منافعها و.اضرارها وهذا الحديث مع طبيبة اختصاصية في م. خانقين)
بقلم:- حسين أحمد حبيب/خانقين
يسرنا أن نجري هذا اللقاء معكم ونأخذ من وقتكم بعض الشئ اذا سمحتم لنا
**ممكن أن نتعرف على الهوية الشخصية؟
أنا الطبيبة(فيان احمد فتاح)من مواليد1971 خانقين.
خريجة جامعة تكريت(صلاح الدين) للسنة الدراسية1994/1995
وماجستير اختصاص من جامعة بغداد
** ما هو علم الاشعة؟
ج/ هو احد فروع الطب الذي يستخدم تقنيات التصوير الطبي وذلك بهدف وضع التشخيص الملائم وفي بعض الاحيان يتطرق الى علاج لبعض الامراض.
**ما هي الاشعة السينية؟
ج/ هي نوع من الاشعة الكهرومغناطيسية ذات طاقة اختراق عالية(x.ray)
اكتشفها العالم الالماني وليام رونتغتن عام 1895 في جامعة فورتسبورغ عندما كان يقوم باجراء بعض التجارب على المصعد والمهبط ولاحظ وجود وميض على الورقة
الحساسة المستخدمة للتجارب ومنذ ذلك الحين بدأ يفكر في شئ مجهول امكنه واطلق عليه الاشعة الغير المرئية(x.ray) أي الاشعة المجهولة وأعاد التجارب مرارا وبعد ثمابية أسابيع فقط وبالتحديد في 28/12/1895 حصل على أول صورة شعاعية ليد زوجته على ورقة حساسة ومنذ ذلك الحين بدأ هو ومجموعة آخرين في اجراء أبحاث مركزة على فيزياء الاشعة..ونشرت هذه الابحاث في مارس 1896 ومايو1897 وقد تم ادخال وسائل تصوير حديثة منها الاشعاعي مثل التصوير بالنظائر المشعة(الطب النووي) ومنها غير الاشعاعي مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية في اواخر السبعينيات...
والتصوير بالرنين المغناطيسي(M.R.T) في اوائل الثمانينات وهما خاليتان من أضرار التعرض الاشعاعي...ولذا فقد تطورتا بسرعة للتقليل من استخدام الاشعة السينية وبالتالي من اضرارها.
**ما خطورة التعرض الى الاشعاع؟
ج/خطورة التعرض الاشعاعي تكمن في وقف نمو الخلايا أو احداث تغييرات في العصيات السايتوبلازمية داخل الخلايا وهنا تكمن الخطورة حيث أن هذه الخلايا تكون عرضة لنمو عشوائي وهو ما يعرف(بالأورام السرطانية)!!
وهناك حروق الجلد وأتلاف الخلايا الحية!!
ولتلافي مثل هذه المخاطرهناك تقنيات و وسائل لحماية المرضى والعاملين من اخطار الاشعة:-
مثل استخدام المحددات الرصاصية والدروع الواقية ومقاييس الجرعات الشخصية.
**رغم الاضرار الكثيرة للأشعة كما أسلفتم هناك اشخاص وعند مراجعتهم للطبيب
لديهم اصرار بأخذ الاشعة لهم ودون أن يقرر الطبيب ذلك ما نصيحتكم لهؤلاء ؟
ج/
نصيحتي لهؤلاء المرضى الذين يلحون على الطبيب بأخذ الاشعة لهم وبدون ضرورة أن يكفوا عن ذلك والقرار الأخير بيد الطبيب المعالج وعلى المريض أن يتعرف على خطورة الأشعة ومدى تأثيرها السلبي على الانسان من خلال المطالعة
والمشاهدة..وكما بينت تلك الاضرار سابقا.
**قسم الاشعة في مستشفى خانقين ما ملاحظاتكم عنه؟
ج /قسم الاشعة..بصورة عامة من الاقسام المهمة في كل مستشفى وانه (المحور) الذي يقوم عليه بقية الاقسام الطبية الاخرى..من خلال اجهزة التصوير العديدة يستطيع الطبيب التوصل الى التشخيص الصحيح وبالتالي الى العلاج المناسب سواء كان عن طريق الأدوية أو تداخل جراحي..
فالعمل في قسم الاشعة يمنحني شعورا بالارتياح ومع زملائي الآخرين وذلك لتسهيل عملهم والتعاون فيما بيننا لخدمة الصالح العام..
**ماهي النواقص في قسم الاشعة واحتياجاتكم؟
ج/
1:-عدم وجود اجهزة التصوير الشعاعي ب أكس ذات الكفاءة العالية لاستخداماتها في تصوير أجزاء معينة من الجسم والذي يستوجب قدرة عالية.
2:-عدم توفر جهاز الرنين ا لمغناطيسي(M.R.T) في مستشفانا
3:-عدم وجود جهاز تصوير الثدي( mammography)
4:- نرجو تخصيص مكان لقسم الاشعة يضم جميع الاجهزة والهدف منه هو تقليل الاضرار على المرضى الراقدين في الردهات من خلال(الجدران الواقية)
وتوفير بدلات الرصاص للعاملين في حقل الاشعاع وباجات قياس الاشعة التي يتعرض لها العاملون في حقل الاشعاع..
**وأنا اضم صوتي لصوتكم في تلبية احتياجاتكم من الاجهزة المتطورة وتخصيص مكان خاص للاشعة ومن هنا أناشد الدكتور مدير عام صحة ديالى بزيارة المستشفى
زيارة ميدانية كما أناشد حكومة أقليم كردستان خاصة الدكتور وزير الصحة في الاقليم
بتلبية تلك الاحتياجات..وأن حكومة اقليم كردستان كانت الداينمو المحرك لتلبية احتياجات المناطق المستقطعة(المتنازع عليها) على طول الخط دائما..
**ما هو الطب النووي؟
ج/
هو الفرع الطبي الذي يستخدم فيها النظائر المشعة لتشخيص بعض الامراض وعلاج البعض الآخر..وقد سمي بالنووي نسبة الى نواة الذرة وهي مصدر لأشعاع المنبعث من هذه المواد المشعة.
ويعتبر الطب النووي من احدث تطبيقات التكنولوجيا في المجال الطبي.
**ما هو النشاط الاشعائي للمواد المشعة؟
ج /هو التحلل الذاتي(التلقائي) لنواة ذرة المادة المشعة وهذا التحلل يختلف من مادة لأخرى ليعطي نوعيات مختلفة من الاشعاعات مثل:-
اشعاع ألفا/بيتا/أو اشعاع جاما.
**ما هي استخدامات الاشعاع النووي في الطب؟
ج/
1/تستخدم المواد المشعة في تقدير نسبة الهرمونات وبعض المواد الاخرى في الدم
(Radio immune Assay)
2/تستخدم في حالات المسح الاشعاعي لأعضاء كثيرة في جسم الانسان مثل:-
تصوير الكبد/الطحال والغدة الدرقية/الرئتين/العظام/نخاع العظام/القلب والأوعية الدموية والتي لا يمكن تصويرها بأشعة أكس.
3/تستخدم في علاج بعض الأورام السرطانية مثل:-
سرطان الحنجرة والمثانة وسرطان المخ والعظام والرحم.
**ماهي الموجات فوق الصوتية؟
ج/ هودوي ضغط الصوت(cyclic sound pressuce) مع تردد أكبر من الحد العلوي من سمع الأنسان الذي يبلغ حولي بين(20-20,ooo H2) بالاعتماد على خاصية اختراق الوسط وقياس أستلام الانعكاس(اشارة الانعكاس).
اشارة الانعكاس يمكن أن تكشف عن تفاصيل حول البنية الداخلية للوسط-الجسم المخترق- وهذه الخاصية تستخدم من قبل الحيوانات مثل الخفافيش للصيد وفي البشر تستخدم لتصوير الاعضاء الداخلية وتصوير الأجنة داخل الرحم البشري.
في الحقل الطبي يوصف بأنه(( اختيار آمن)) لأنه لا يستخدم مطفرة الاشعاعات
المؤينة والتي يمكن أن تشكل خطرا.
لطاقة الأمواج فوق الصوتية تأثيرات فسيولوجية محتملة:-
1/أنه يعزز الاستجابة للألتهابات.
2/تولدالحرارة في الانسجة الرخوة. حيث أن طاقة الموجات فوق الصوتية تنتج موجة ضغط ميكانيكية من خلال الانسجة اللينة.
موجة الضغط هذه قد تسبب فقاعات مجهرية في الانسجة الحية وتشويه غشاء الخلية التأثير هو بسيط جدا لأن الأنسجة الطبيعية بالاعتماد على ظاهرة التناضح تبدد معظم الحرارة..ولكن في الاجزاء ذات الكثافة العالية يمكن أن تسبب جيوباصغيرة من الغازات في سوائل الجسم بظاهرة تسمى((التجويف)) ولكن هذا ليس معروفا بأن تحدث في مستويات الطاقة المستخدمة من قبل أجهزة التشخيص الحديثة...
**والآن نخرج قليلا من مجال الاشعة والاشعاعات..ويقينا الله شر الاشعاعات وندخل مجال الاسئلة الخاصة بشخصكم اذا سمحتم لنا بذلك؟
ج/ بكل سرور
**ما هي ذكرياتكم وأنتِ تلميذة في الصف الأول الأبتدائي؟
نعم اتذكر عندما قلدتني معلمة الصف الاول (شارة الشطارة)..(شارة التفوق)وأنا مرتدية حينها صدرية طبية!!
**ماهي الحكمة التي تؤمنين بها؟
ج/
من رام وصل الشمس حاك---خيوطها سيبا الى آماله وتعلقا
** لو لم تكوني طبيبة ماذا كنت ترغبين من المهن؟
ج/كنت اختار دراسة (علم الذرة) واحصل على (الدكتوراة)
**بكلمة واحدة ارجو الاجابة؟
افضل لون لديكم/افضل فاكهة/افضل وقت؟
ج/
الأبيض/التفاح/الغروب
**متى تشعرين بالراحة؟
ج/
عندما اشاهد منظر البساتين وهي تطل على النهر!!
**مع الاسف اكثر البساتين في خانقين اصابتها الجفاف بسبب شحة مياه نهر الوند
لانقطاع مياهه من قبل الجارة ايران!!
** افضل برنامج تلفزيوني لديكم؟
ج/ قناة فتافيت
**هل لديكم تماس مع الجامعات المتطورة للاستزادة من العلم والكشف عن الجديد في علم الاشعة؟
ج/ في الوقت الحاضر ليس لدي تماس مع الجامعات العالمية وغير مساهمة في المؤتمرات الطبية وكذلك الندوات..فقط لدي المشاركة في الانترنيت وذلك بسبب
الظروف الحالية
**في نهاية لقاؤنا نشكركم جزيل الشكر..نتمنى لكم الموفقية والسعادة...
وتتحقق امنيتكم في الحصول على شهادة(الدكتوراة) في علم الاشعة
ونراكم استاذة في جامعة(خانقين) في المستقبل القريب انشاءالله.......